Nervul trigemen controlează muşchii masticaţiei, secreţia lacrimală, secreţia salivară. Este un sindrom dureros. Are trei ramuri: oftalică, maxilară superioară şi maxilară inferioară. Acest nerv controlează sensibilitatea dinţilor, cavităţii bucale, ploapei superioare, a sinusurilor şi aproape toata pielea capului şi a feţei.
Cauze
Demielinizarea apare datorită
- compresiuni osoase
- scaderea oxigenului din ţesuturi,
- slaba circulaţie sanguina
Nevralgia secundară apare datorită unor factori care pot afecta nervul trigemen, ca de exemplu leziunile tumorale, anevrisme, malformaţii artero-venoase sau leziuni traumatice.
Simptome
Durerea este severă şi este descrisă ca „lovitură de cuţit”, „şocuri electrice”, fiind stric localizată în teritoriul nervului trigemen, adică la nivel maxilar. Durerea este scurtă, de la câteva secunde la câteva minute.
Tratament
Trebuie să diferenţieze nevralgia de trigemen de alte afecţiuni cu simptomatologie asemănătoare, ca de exemplu durerile dentare severe, glaucomul acut sau migrena. Tratamentul poate fi de tip conservator, medicamente precum antidepresive triclice, corticoterapie, vasodilatatoare, vitamine tip B. O altă metoda conservatoare este ceea chimică prin infiltraţii cu diverse substanţe. Se poate utiliza şi tratamentul chirurgical prin rizotomia (secţionarea) nervului trigemen. Radiochirurgia este cel mai nou tratament al nevralgiei de trigemen fiind utilizate două tipuri de tehnologie: LIMAC şi Gamma Knife. (Dr. Dan Gavrilă)
