Ulcerul de toamnă
E toamnă, e stress, viaţa tesionată şi din ce în ce mai des, aud cum cei din jur se pling de ,,crize de stomac”. Toamna, dar şi primăvara sînt sezoanele preferate de renaştere a ULCERULUI. Stressul din abundenţă, alimentaţia haotică, atît ca orar, cît şi ca valoare nutritivă, dar mai ales alcoolul, cafeaua, tutunul, sînt doar cîteva elemente ce afectează aparatul digestiv şi mai ales stomacul. Definită în termeni medicali ca ,,defect sau lipsa mucoasei gastro-duodenale”, boala ulceroasă îmbolnăveşte 10-15% din populaţie.Pe lîngă predispoziţia familială, infectarea cu HELICOBACTER PYLORI se pare că este definitorie pentru apariţia ulcerului. 95% din ulcerul duodenal şi 70% din cel gastric apar pe fondul unei gastrite cronice cu HELICOBACTER PYLORI prezent. Ulcerul gastric şi duodenal deseori se confundă şi în 10-20% din cazuri apar concomitent. De cele mai multe ori durerile abdominale superioare, senzatia de greaţă, lipsa poftei de mîncare sau intoleranţa limentară, slabirea, sînt semne comune. Peste 1/3 din cazuri se manifestă însă, pentru prima oară, ca o complicaţie a bolii, cu HEMORAGIE , prin vărsătură sau scaun, cu PERFORAŢIE, cînd durerile abdominale sînt foarte puternice şi poate apare peritonita. Ulcerul poate PENETRA şi în pancreas, atunci durerile în spate sînt predominate. STENOZA duodenală, ca prim semn al ulcerului, se manifestă prin vărsături, agravarea durerilor prin alimentaţie şi slăbire progresivă. Ulcerul duodenal poate recidiva cel mai des, peste 80% din cazuri, mai ales din cauza persistenţei factorilor de risc, fumatul, stressul, munca fizică grea, consumul de alcool sau hrănirea deficitară. Cu ulcerul gastric trebuie să fim mai ANTENŢI şi mai SUSPICIOŞI puţin, mai ales atunci cînd pare că se vindecă greu, are un diametru de peste 3 cm şi se găseşte în fundul stomacului sau pe marea sa curbură. Este dovedit statistic că 5-10% din aceste ulcere sînt de fapt cancere gastrice. A fi ATENŢI cu stomacul vostru şi a NU NEGLIJA un ulcer atunci cînd apare este o măsura de BUN SIMŢ care vă poate prelungi viaţa, în anumite cazuri în care ulcerul se dovedeşte a nu fi numai ulcer. Cel mai înţelept este ca odată apărut ulcerul să fie bine investigat. ENDOSCOPIA, deşi pare mai dificil de suportat, totuşi ne oferă imagini directe ale stomacului şi eventualului ulcer, cu mărimea şi caracteristicele lui. Putem recolta pentru depistarea HELICOBACTERULUI PYLORI sau a unui presupus cancer de stomac. HELICOBACTERUL PYLORI se poate eradica prin tratament , dar după 3-4 săptămîni este bine să mai facem un control. Tratamentul general al ulcerului trebuie să cuprindă pe lîngă medicaţie şi o remodelare a modului de viaţă, care l-a generat sau i-a favorizat apariţia. Trebuie renunţat la fumat, alcool, cafea şi pe cît posibil, dacă nu se poate ţine o ,,dietă uleceroasă” specială, o alimentaţie corectă e bine-venită. Micul dejun să existe şi să fie bogat caloric, priîzul să conţină mîncare caldă, iar cina să fie devreme şi frugală. Pe cît posibil trebuie renunţat la medicamentele ulcerogene, care favorizează apariţia ulcerului. Dacă administrarea medicamentelor este obligatorie, fie se vor lua după mese, la ½ oră, fie cu protectoare gastrice. Un tratament corect făcut, dar mai ales un regim alimentar şi de viaţă corect, vă va aduce o toamnă fără amintiri dureroase de STOMAC.
(Dr. Mihaela Pandrea, director medical la Spitalul Municipal Făgăraş)
